后期,畸形,功能,目的,肌腱

提問: 中老年婦女類風濕關節炎如何治療 問題補充: 我母親62歲,從40歲左左就被診斷為類風,中間嘗試用過針炙、激素、民間秘方等多種辦法,時好時壞。現在腿腳浮腫,雙手指關節已變形,特別進入冬季渾身疼痛難忍,急切尋求良醫指點,如何減輕痛苦 医师解答: 此答案由投票選出類風濕性關節炎是某種感染引起的自身免疫反應 發病年齡 %在 ~ 歲 男女之比為 : 開始以關節滑膜病變為主 逐步侵犯肌腱 韌帶等結締組織 后期發生軟骨與骨的破壞 還可并發心 肺及血官等器官的疾病 常見癥狀為多發性對稱性關節疼痛 腫脹 有急性發作 可自行緩解 后期可出現關節強直 畸形及功能障礙 根據典型病史 體征 檢驗檢查及 X射線表現診斷不難 但有時須與骨關節炎 風濕性關節炎及強直性脊柱炎等病作鑒別 關節腫痛急性發作時應臥床休息 癥狀基本控制后可適當活動 慢性期一般用藥物及物理治療 手術治療 如滑膜切除術 關節成形術及人工關節置換術等 可以達到減少關節疼痛 矯正畸形與改善功能的目的   發病年齡多在青 中年 女性多于男性 開始以關節滑膜病變為主 逐漸侵犯肌腱 韌帶等結締組織 后期破壞軟骨與骨 還可并發皮下結節 心 肺及血管等器官的疾患 常見癥狀為多發性對稱性關節疼痛 腫脹 有急性發作 可自行緩解 后期可出現關節強直 畸形及功能障礙 嚴重者生活不能自理 血清類風濕性因子試驗 免疫球蛋白測定 C-反應蛋白的測定及X射線片所見有助于診斷 關節腫痛時應休息 癥狀緩解后可適當活動   治療  尚無滿意的根治辦法 一般用綜合治療 包括內科治療 外科治療 物理治療和體育治療等 如果診斷及時 治療適當 可以避免殘疾 全身癥狀嚴重者 應臥床休息到癥狀基本消失為止 病情改善兩周后 應逐漸增加活動 避免臥床過久導致關節強直 飲食中蛋白質及各種維生素要豐富 藥物治療可用抗炎止痛藥物如阿司匹林 消炎痛 布洛芬 優布芬 萘普生及炎痛喜康等 此外 金制劑 青霉胺及其他免疫抑制藥也有一定效果 中藥雷公藤 山海棠、董氏膏藥等有良好效果 物理治療 按摩等 可以增加局部血液循環 使肌肉松弛 達到消炎止痛的目的 同時進行功能鍛煉 以保持和增進關節功能

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