心率,功能,冠心病,心律,原因

提問: 心臟跳動過緩,無癥狀? 問題補充: 近日多普樂檢查:"主動脈竇增厚;左室壁對稱性增厚及舒張功能下降"我的脈臺跳過去一直緩慢即50/分鐘左右,現在早晨50跳,晚上40多跳,有時41-43跳,但我無氣喘,疲勞和憋氣胸悶等不適的感覺.活動后也不覺得勞累.面對這種情況-原因-我如何做,請給于指教,請求幫助. zhang 医师解答: 心率在60次/分以下為竇性心動過緩。出現心動過緩,最常見的原因為:1、生理因素:當迷走神經張力增強時,可發生竇性心動過緩,青少年與運動員較多見。竇性心律的頻律隨年齡增長而減慢,因此老年人出現心動過緩也是常見的。2、病理因素:常見心肌炎、冠心病或心肌病累及竇房結;冠心病或心肌病引起的心臟起搏與傳導系統缺血或退行性變,使竇房結功能減退,從而引起過緩心律失常。其他少見原因如甲狀腺功能減退、等。心動過緩在40~60次/分時,一般不會引起明顯癥狀。竇性心律是由竇房結發出的,如運動時,心率超過90次/分以上,一般提示竇房結功能正常。但心動過緩若心率低于40次/分,則會出現心排血量降低的癥狀。如頭暈、胸悶、突然暈厥等 。結合你的情況,有左室肥厚及舒張功能下降改變,多為冠心病所致,心動過緩可能與傳導系統缺血或退行性變有關。治療:1、進一步檢查引起心動過緩的原因,并針對病因進行治療。 2、必要時做竇房結功能檢查與測定。 3、做24小時動態心電圖,檢查最慢心率、最快心與有無超過2秒鐘的停搏等。藥物治療:1、消心痛5~10mg 日3次;(改善心肌缺血、提高心率);2、中成藥心寶 1~2粒, 每日3次(改善缺血,提高心率)。

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