冠心病,疼痛,心肌,硝酸甘油,也可

提問: 心臟時常劇痛是什么病 問題補充: 是突然劇痛,劇痛大約十分鐘,要趴著減緩劇痛。因該吃什么藥?希望專業的回答!回答時請報上幾種藥名和什么病,越詳細越好! 医师解答: 心臟突然感覺劇痛,時間約十分鐘,應先考慮心絞痛的可能。典型的心絞痛是發生在胸骨后的壓榨性、悶脹性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前區,并向左肩、左上肢內側放射。心絞痛發作時常迫使患者立即停止活動。疼痛時間一般為1~5分鐘,但很少超過15分鐘。休息或服用硝酸甘油(或消心痛)后,在1~2分鐘內緩解。心絞痛如發生在中年以上,伴有血脂、血糖、血壓異常等冠心病易患因素,則是冠心病的一種表現。另外,風心病、主動脈瓣狹窄等,也可引起心絞痛癥狀,夾層動脈瘤也可引起劇烈胸痛。有明顯心臟劇痛癥狀,應到醫院做有關檢查,如心電圖(或動態心電圖)、心臟超聲,胸部X線檢查等,以明確診斷。鑒別是否是心絞痛,最簡單的方法為:在心臟疼痛時,可試用硝酸甘油(或消心痛)1片,舌下含化,如在1~2分鐘內疼痛緩解,則可考慮為心絞痛。如為冠心病心絞痛,可給予抗心肌缺血的藥物治療,主要有以下幾種: 1、硝酸酯類(可擴張冠狀動脈、改善心肌缺血、防治心絞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用時可舌下含化,治心絞痛。魯南欣康(單硝酸異山梨醇)等,為中效制劑,20mg 2/日服。異樂定(長效)50mg 1/日。 2、β-阻滯劑(減慢心率,改善心肌耗氧,治療高血壓、心功能不全)——如美托洛爾(倍他樂克)12.5~25mg 2/日。 3、抗血小板制劑——阿斯匹林 75mg 1/日。對不穩定型心絞痛及急性心梗病人可先給較大劑量,每日160~300mg,1~2周后再給小劑量長期維持。 4、中藥可選擇丹參片、丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等,用于輔助治療。非藥物治療,主要是保持健康的生活方式,如低鹽、低脂、戒煙、限酒、控制體重、適當運動、避免精神刺激、保持良好的心理狀態等,是防治冠心病的有效方法。
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